Uvo je parni organ našeg tijela, a samim tim i postavljen simetrično na glavi, pomoću kojeg čujemo, a u njegovom sastavu se nalazi organ ravnoteže. Uvo fizički dijelimo na tri dijela: spoljašnje, srednje i unutrašnje. Spoljašnje uvo je fizički najveće i pristupačno je lako pregledu, a sastoji se od spoljašnje školjke, kanala i spoljašnjeg zida bubne opne. Srednje uvo se nalazi dva i po santimetra unutar glave, a sastoji se od koštanih zidova i svima poznatih koščica: čekić, nakovanj i uzengija. Njemu pripada unutrašnji dio bubne opne, a i ventilacioni hodničić zvaniEustahijeva tuba.Unutrašnje uvo se nalazi još dublje ka centru glave i sastoji se od tri polukružna kanalića i nepotpuna tri zavijutka nalik puževoj kućici. Polukružni kanalići su postavljeni u tri ravni i odgovorni su za ravnotežu, položajne osjećaje i najvećeg broja vrtoglavica. Puž je laboratorijazadužena za šifrovanje odnosno za pretvaranje spoljašnjih zvukova u mozgu prepoznatljiv mikrostrujni impuls – objašnjava dr Vladan Knežević, specijalista ORL.

Upala uveta, kako kaže, nas nerijetko asocira na nesnosanbol.

– Običnokoddjece to bude upala srednjeg uva,a kod odraslih je to upala spoljšnjeg uva. Dok je gubitak sluha najčešće povezan sa degenerativnim procesima unutrašnjeg uvakoji ako je upalnog i akutnog porijekla obično praćen vrtoglavicama – kaže specijalista.

Najčešće upale srednjeg uva su kod djece od perioda odojčeta pa do sedme osme godine.

– Taj mali prostor od nepunih 1 ccm kubni (manji od dijela malog prsta koji se nalazi ispod nokta kod odraslih) može da napravi ogromne probleme. Manja djeca i odojčad neutješno plačuzbog bola, spontano često prinose ručice prema bolnom uvu, trljaju uvo ili glavicu o jastuk, dobiju najčešće temperaturu. Jednostavno ne umiju da nam kažu da ih boli uvo, ali ipak pokazuju problem. Nešto stariji mališani znaju da pokažu da ih boli uvo i tada je mnogo lakše da se problem sanira – rekao je dr Knežević, sa PZU Novi Cenex medical.

SIMPTOMI

– Dijete osjeća bol, javlja se temperatura. Može da bude i bez bola, a i bez temperature, ali tada obično osjeća pritisak u uvu, može da osjeća šum ili zujanje, može da curi tj. da se sliva tečnost, a ponekad istina rijetko i roditelji mogu da primijete da dijete slabije čuje. Ponekad su simptomi potpuno nespecifični za upalu uva tako da dijete kašlje, povraća ili pak ima proliv. Obično je naš mališan razdražljiv, loše podnosi svijetlo ili buku i gužvu, slabo jede, manje spava i češto plače – objašnjava dr Knežević.

DIJAGNOZA

Dijagnozu upale uva kod djece postavlja ili pedijatar ili ORL specijalista na osnovu dobijenih podataka od roditelja, ali tek nakon obavljenog otoskopskog ili još bolje otomikroskopskogpregleda (tj. uvida u stanje bubne opne i promjenama na njoj), ali ipak ovaj pregled najčešće i nije dovoljan već je potrebno, a u današnje vrijeme i obavezno,da se napravidodatna specifična dijagnostika zvana Timpanometrija. Timpnometrija je potpuno bezbolno kompjutersko mjerenje pokreta bubne opne (odnosno pritiska vazduha na bubnu opnu) koja nam pored ostalog daje najvažniji podatak za upalu srednjeg uva, a to je prisustvo sekreta u srednjem uvu. Sekretu srednjem uvu se ne može vidjeti običnim pregledom, a ne rijetko čak ni pomoću mikroskopa – kazao je specijalista.

UZROCI UPALE

Uzroci upala srednjeg uva su brojni. Uglavnom upala srednjeg uva nastaje zbog disfunkcije Eustahijeve tube, odnosno tog kanaliča – cjevčice koja pravi vezu između zadnje strne nosa i srednjeg uva, vrši ventilaciju istoga. Ona je kod odraslih ljudi dugačka oko 2 do 2,5 cm i promjera lumena oko 1 mm do maksimalnih 2,5 mm na ulazu. Kod beba je uz još manje dimenzije Eustahijeva tuba dodatno kompromituje srednje uvo svojim horizontalnim položajem pa je lakše da infekcija iz nosa pređe na uvo (Eustahijeva tuba tokom rasta dobija kos položaj od uva naniže ka nosu). Prisustvo trećeg krajnika koji svojom veličinom i položajem zatvara otvor Eustahijeve tube. Zatim uzroci mogu biti i od strane bubne opne na primjer oštećenja. Veliku ulogu igra i genetika ukoliko je neko iz bliže a ponekad i dalje porodice imao ili ima probleme sa ušima... Najčešći izazivači ovih upala su bakterije (Streptokoka Hemofilusi Moraxela) i to 70 do 80 odsto a virusne infekcije 20 do 30 odsto.

LIJEČENjE

Liječenje bi trebalo da traje desetak dana. Osnova lijčenja je ublažiti bol, napraviti otčepljavanje Eustahijeve tubekoje se postže davanjem sprejeva za nos (može i kapi, ali je potrebno postaviti se u neprirodan položaj uz preveliko zabacivanja glave da bi kapi došle do tube) i ako je potrebno dati antibiotike. Ukolikoseupale ponavljaju često ili ukoliko jetromjesečno intezivnoliječenje bezuspješnodaje se predlog za hirurško uklanjanje trećeg krajnika.

D.T.

---